疑難雜症討論區
主題呈現
時間呈現
問題搜尋
每月話題分享區
「閱讀大觀園」討論區
前六月話題
[教養大家談] [首頁]

鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我
《鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我》
jenny wu (2004/1/16 上午 10:47:08)
上述留言是發生在小孩身上

hi
Take easy.
我國中時犯鼻竇炎吃藥吃很久改善不大,醫生說須開刀不然吃藥一年,我選擇吃藥,但從那時起文科等須背ㄉ科目成績都不理想,之前記憶力自覺很不錯ㄉ,還好理解力沒受影響. 瑜珈老師教我洗鼻子我覺得幾乎好了95%,其餘5%上呼吸道感染時鼻涕會較多,但勤洗不用吃藥也會好.下面文章參考看看囉.
清洗鼻腔 呼吸好自在
 ☉葉德輝(台大醫院耳鼻喉部醫師)
2004-1-07 3:29


--------------------------------------------------------------------------------




 洗鼻腔是個古老的方式,瑜珈術裡就有一式清洗鼻腔的方法;對鼻竇炎患者,除服用藥物外,國內醫界也曾流行以生理食鹽水為鼻竇炎病人「洗鼻子」的輔助治療。隨著醫療業務的增加,醫療給付減少,這種療法逐漸消逝。

 近年來,由於功能性鼻竇內視鏡手術的盛行,而術後的局部治療成為手術成功的必要條件,因此鼓勵患者術後以食鹽水清洗鼻腔,也使得醫界重新審視洗鼻腔的應用範圍及效用。

 洗盡塵埃 鼻子更清爽?

 鼻腔黏膜會分泌水分及黏液來清除沉積在黏膜上的灰塵,防止外物入侵至黏膜下;然一旦防線破壞,如黏膜表皮脫落、病毒或細菌感染,黏膜下的白血球受活化而發動攻擊,產生發炎反應,伴隨而來的則是黏膜充血引起腫脹感、組織液外滲引起鼻塞、腺體分泌而流鼻涕等不適症狀。

 許多鼻炎的發生,歸咎於鼻黏膜防堵功能失衡。因此,洗鼻子主要在減少鼻黏膜的負擔,避免過多異物沉積於黏膜上,伺機侵入而造成發炎。

 據國外的文獻報告,洗鼻子可用在成人或小兒一般上呼吸道感染、急性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎術後等;而可能的機制包括清除沾黏的異物、結痂;改善黏膜表皮的纖毛運動;減少發炎介質的貯留等。

 但並不是所有文獻都支持洗鼻子的效用。反對者認為,僅用鹽水噴劑對發炎的症狀並無緩解作用;但所有文獻都支持,食鹽水清洗鼻腔無嚴重副作用,而且至少一半使用過的人,願持續採用此法來保養鼻子。

 0.9%鹽水 灌洗不嗆鼻

 筆者認為,文獻中無法達到共識的原因,可能與所選擇的病患種類、食鹽水的成分、清洗方法不同而有所差異。目前市面上已有許多相關產品,容器有橡皮球型、壺型、罐型、加壓洗牙機、噴霧機型等,成分則如洗淨用生理食鹽水、海水稀釋、海水去鈉離子化或自行製備等。

 但依筆者臨床觀察的結果,提供幾點參考:

 1.切勿誤認鹽水洗鼻可治療鼻病。所有文獻均指出,食鹽水清洗鼻腔是輔助方法,主要的治療方法仍須由醫師診斷後決定;尤其鹽水沖洗無法清潔鼻竇,鼻竇炎患者仍須採行其他的主流療法。

 2.注意沖入鼻腔內的水質,若以自來水吸入鼻腔內,不只是低滲透壓可能傷及黏膜細胞,水中的細菌更有可能引起嚴重的發炎。

 3.必須使用適當的容器灌注足量的鹽水(建議每側鼻孔每次約150cc以上)才有清潔的功效,僅用噴灑方式無法達到沖洗的功能。

 4.採用側面而非後仰姿勢,可避免鹽水嗆入咽喉引起不適。沖洗後應適度的擤出灌洗鹽水,但擤鼻涕的力量及方法要適當,以免鹽水逆流至中耳。

 5.使用高濃度鹽水較易有刺痛感,但實驗發現有促進纖毛運動的效果;生理食鹽水與身體的組織液滲透壓相當,較被接受,若能加溫至30∼35℃則更符合生理狀態。市面上販賣的清洗液多是0.9%的鹽水;海水萃取液聲稱具有抗發炎作用,但成本較高;若自製,可於500cc溫開水中加入4.5克食鹽,溶解即可。

 6.依個人需求每日可清洗1∼2次,但非洗愈多次愈好;原則上以洗澡時進行為宜,若工作環境暴露在許多灰塵的鼻病患者如木工、鐵工、泥水工、廚師、裁縫師、理髮師等,更需要洗鼻子。

 目前,筆者對接受功能性鼻竇內視鏡術後患者,均建議以鹽水洗鼻腔,雖尚無正式統計證實可縮短復原時間,但患者多欣然採用,由於此法無不良副作用,因此醫病雙方均可放心。



鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 想跳樓的媽媽 (2004/1/16 上午 09:21:53)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 阿美 (2004/1/16 上午 09:36:54)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 jenny wu (2004/1/16 上午 10:47:08)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 diana (2004/1/16 上午 11:05:19)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 evonne (2004/1/16 上午 11:40:35)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 rita-中 (2004/1/16 下午 02:21:40)
謝謝大家鼓勵 惠惠 (2004/1/16 下午 02:58:40)
謝謝大家鼓勵---想跳樓媽媽 想跳樓媽媽 (2004/1/16 下午 02:59:59)
謝謝大家鼓勵 fan.86 (2004/1/16 下午 05:25:49)
鼻竇炎真的那麼難好嗎?大家救救我 lulu媽 (2004/1/16 下午 03:37:08)