當恆齒發展成熟時,乳牙就會開始鬆動脫落。一般說來,大部分的孩子在五歲半到六歲半之間,開始進入換牙的階段,當然,有些孩子會早在五歲或晚到七歲才開始換牙。

   在乳牙和恆牙並存的換牙階段,非常容易發生蛀牙的問題。所以,父母應該督促、檢查孩子刷牙,也可以用牙線每天為孩子清潔齒列,或是使用氟化物(含氟牙膏、牙齒塗氟、服用氟錠等),對預防蛀牙都很有效。

為4~6歲的孩子清潔口腔
目的:
 1.保持口腔清潔。
 2.養成刷牙的習慣。
 3.學習正確的刷牙方法。
用具:
牙刷、牙膏、漱口杯及漱口水、毛巾、鏡子。
 
情境安排:
 教導孩子正確刷牙的方法時,大人必須監督孩子刷牙是否刷乾淨。此外,也可以安排年齡差不多的孩子一起學刷
 牙,以提高學習的興趣。
 
姿勢安排:
 讓孩子坐或站在鏡子前,對著鏡子自行練習刷牙。
 
實行步驟:
 1. 教導孩子擠適量的牙膏於牙刷上(0.5公分長,如豌豆大小)。
 2. 讓孩子自行以手比「讚」的姿勢握住牙刷。
 3. 與孩子一起念刷牙口訣【右邊開始,右邊結束,先刷上排牙齒,再刷下排牙齒】,讓孩子習慣刷牙的順序。
 4. 輕刷15至20下或刷完一個區域後,讓孩子吞一下口水
 5. 告訴孩子可以視自己的需要漱口。
 6. 刷完牙後,讓孩子自行以毛巾擦乾嘴巴。
 7. 檢查孩子牙齒是否刷得乾淨。
 8. 教導孩子清潔牙刷及漱口杯,並讓他將牙刷及漱口杯歸位。
 
給爸媽的小叮嚀
每次餐後及睡前都應該刷牙。如果無法在每餐後清潔牙齒,至少每天在睡覺前,父母必須以牙線協助孩子清潔齒
 縫間和牙齦下緣,並為孩子徹底刷牙。
不要經常讓孩子吃糖份高、黏性強的食物,或是常喝含糖飲料;並且每3個月至半年進行一次口腔檢查,請牙醫師
 視需要為孩子牙齒塗氟或服用氟錠,就可以有效地避免蛀牙。
孩子掉牙通常會自動脫落,而當乳牙很鬆動時,也可以用紗布包著拔除,再以乾淨紗布或棉花,讓孩子咬緊止血
 就沒問題。
孩子在換牙階段,很容易發生蛀牙。如果發現孩子出現蛀牙,或是乳牙尚未脫落,恆牙已開始冒出等牙齒問題,
 應該盡快找牙醫進行適當的治療。